Przygotowanie do operacji bariatrycznej to świetny moment, żeby zacząć zmieniać nawyki żywieniowe, a nie dopiero „po zabiegu”. Problem w tym, że wiele osób popełnia w tym czasie błędy, które utrudniają redukcję masy ciała, pogarszają wyniki badań i… czasem opóźniają sam zabieg.

Poniżej znajdziesz najczęstsze błędy, które widzę u pacjentów na konsultacjach przed operacją – oraz to, jak je omawiam i koryguję.

1. „Jeszcze się najem przed zabiegiem” – ostatnie tygodnie jako „pożegnanie z jedzeniem”

Jak to wygląda w praktyce?

• „Skoro po operacji już nie będę mógł jeść jak dawniej, to teraz sobie odbiję”.
• Więcej fast-foodów, słodyczy, „ostatnie pizze”, „ostatnie wiadra lodów”.
• Waga przed zabiegiem… rośnie zamiast spadać.

Dlaczego to problem?
Przed operacją często zaleca się choćby minimalną redukcję masy ciała i poprawę wyników (np. glukozy, lipidów). Przejadanie się „na zapas” powoduje dokładnie odwrotny efekt – zwiększa ryzyko powikłań i może pogorszyć warunki operacyjne (np. większa, stłuszczona wątroba).

Jak omawiam to na konsultacji?

• Tłumaczę, że operacja nie jest końcem życia z jedzeniem, tylko nowym startem.
• Zmieniam narrację: ostatnie tygodnie to nie „pożegnanie”, tylko próba generalna nowego stylu życia.
• Proponuję konkretne zamienniki: zamiast „ostatniej pizzy” – zapiekanki na tortilli, zamiast wiadra lodów – lody proteinowe / jogurt mrożony, itp.
• Ustalamy jasny cel: ile kilogramów realnie chcemy zredukować przed zabiegiem (czasem to nawet -3–5 kg robi ogromną różnicę).

2. Głodówki i „diety cud” tuż przed zabiegiem

Jak to wygląda?

• Nagłe przejście na ekstremalnie niską kaloryczność, typu 600–800 kcal „żeby szybko schudnąć”.
• Pomijanie posiłków, całe dni „o kawie i jogurcie”.
• Zrywy typu: przez 3 dni prawie nic nie jem, potem napad.

Dlaczego to problem?

• Dramatyczne diety rzadko są do utrzymania choćby przez tydzień.
• Mogą prowadzić do osłabienia, zawrotów głowy, rozchwiania glikemii, a nawet przerwania przygotowań.
• Po operacji i tak będziesz jeść mało – nie warto wchodzić w nią już skrajnie zmęczonym i niedożywionym.

Jak omawiam to na konsultacji?

• Zamiast „diety cud” wprowadzam rozsądną redukcję kalorii – dostosowaną do Twojej masy ciała, zdrowia i czasu do zabiegu.
• Wyjaśniam, że ważniejsze od ekstremalnego cięcia kalorii jest:
  • regularność posiłków,
  • odpowiednia dawka białka,
  • ograniczenie cukru i wysoko przetworzonej żywności.
• Często układamy prosty schemat na najbliższe 2–4 tygodnie, który realnie jesteś w stanie utrzymać bez „odpałów”.

3. „Przecież prawie nic nie jem” – niedoszacowanie ilości jedzenia

Jak to wygląda?
Na konsultacji słyszę:

„Ja to w sumie mało jem, nie wiem skąd ta waga…”

A po dopytaniu wychodzi:

• brak śniadania,
• skromny obiad,
• ogromna kolacja + podjadanie wieczorem,
• słodzone napoje, soki, parę słodyczy „z rozpędu”.

Dlaczego to problem?

• Nieregularne, rozstrzelone posiłki powodują napady głodu,
• „Prawie nic nie jem” często w praktyce oznacza mało objętości, ale dużo kalorii (słodkie napoje, słodycze, tłuste przekąski).

Jak omawiam to na konsultacji?

• Proszę, żebyś konkretnie opisał jeden–dwa typowe dni – z napojami, „małymi przekąskami”, sosami itd.
• Razem odkodowujemy, gdzie siedzą kalorie, np.:
  • 2 kawy z mlekiem + cukier,
  • sok pomarańczowy,
  • 2–3 batony / ciastka,
  • „zdrowa” sałatka, ale z dużą ilością sosu i sera.
• Zamiast oceniać, pokazuję konkretne, małe zmiany:
  • zamiana napojów na wodę,
  • przestawienie większej ilości jedzenia na wcześniejsze godziny dnia,
  • rozsądne zamienniki słodyczy.

Często już takie korekty powodują, że waga rusza w dół, bez poczucia drastycznej diety.

4. Picie kalorii – napoje, soki, alkohol

Jak to wygląda?

• 2–3 szklanki soku dziennie,
• słodzona herbata,
• kilka kaw z mlekiem i cukrem,
• regularne piwo / drinki „na rozluźnienie”.

Dlaczego to problem?

• Płyny z cukrem to najszybszy sposób na nadmiar kalorii,
• nie sycą – dalej jesteś głodny, mimo że „wypiłeś posiłek”,
• dodatkowo podbijają glukozę i trójglicerydy (co w kontekście operacji jest bardzo niekorzystne).

Jak omawiam to na konsultacji?

• Wspólnie liczymy, ile kalorii „wypijasz” w ciągu dnia – często wychodzi kilkaset kcal, nawet 500–800.
• Ustalamy priorytet: najpierw cięcie płynów z cukrem, dopiero później inne zmiany.
• Proponuję zamienniki:
  • woda smakowa na bazie cytryny / mięty,
  • napoje zero (na początku, jako etap pośredni),
  • stopniowa zmiana kawy na mniej słodzoną.

Już sama eliminacja słodkich napojów często powoduje realny spadek masy ciała, nawet przy niewielkich modyfikacjach posiłków.

5. Brak białka w diecie

Jak to wygląda?

• Posiłki złożone głównie z pieczywa, makaronu, ziemniaków,
• mało produktów typu: chude mięso, ryby, jajka, nabiał, strączki,
• śniadanie = bułka, obiad = makaron, kolacja = kanapki.

Dlaczego to problem?
Przed operacją (a także po niej) białko jest kluczowe:

• pomaga chronić masę mięśniową podczas redukcji,
• syci na dłużej,
• wpływa na gojenie się tkanek po zabiegu.

Dieta „samym pieczywem” = większe ryzyko niedoborów i gorsza regeneracja.

Jak omawiam to na konsultacji?

• Sprawdzam, ile mniej więcej białka zjadałeś do tej pory,
• uczę prostego „triku”: w każdym posiłku musi pojawić się źródło białka (jajko, jogurt, serek, mięso, ryba, tofu, strączki),
• podaję gotowe przykłady:
  • zamiast samej bułki – bułka + twarożek / jajko,
  • zamiast samego makaronu – makaron z kawałkiem mięsa i dużą ilością warzyw,
  • zamiast słodkiej przekąski – jogurt wysokobiałkowy z owocami.

6. „Jeszcze mam czas, ogarnę dietę po zabiegu”

Jak to wygląda?

• Pacjent zgłasza się do dietetyka dopiero na ostatnią chwilę albo wcale.
• Myśli: „Po zabiegu i tak będę musiał jeść inaczej, to po co teraz się męczyć?”.

Dlaczego to problem?

• Brak wcześniejszej edukacji = większy stres po operacji („co ja teraz mogę jeść?”).
• Trudniej wdrożyć nowe nawyki, jeśli wszystko dzieje się naraz: ból po zabiegu, ograniczenia, nowe zasady, suplementy…
• Szpital często oczekuje, że już przed operacją będziesz znał podstawy żywienia po zabiegu.

Jak omawiam to na konsultacji?

• Tłumaczę, że konsultacja przed zabiegiem to inwestycja w spokojniejszy okres po operacji.
• Ustalamy małe kroki, które możesz wprowadzić już teraz:
  • wolniejsze jedzenie,
  • dokładne przeżuwanie,
  • picie między posiłkami, a nie w trakcie,
  • ograniczenie słodzonych napojów.
• Dzięki temu po operacji masz wrażenie, że nie startujesz „od zera”, tylko kontynuujesz coś, co już zacząłeś.

7. Zero aktywności – „poczekam, aż schudnę po operacji”

Jak to wygląda?

• Całkowita rezygnacja z ruchu: „najpierw schudnę po zabiegu, wtedy zacznę się ruszać”.

Dlaczego to problem?

• Nawet lekka aktywność (spacery, proste ćwiczenia dopasowane do możliwości) poprawia:
  • wydolność krążeniowo-oddechową,
  • nastrój,
  • metabolizm,
  • i pomaga w bezpieczniejszym dojściu do siebie po operacji.

Jak omawiam to na konsultacji?

• Nie namawiam do maratonów – dobieram ruch do stanu zdrowia.
• Często zaczynamy od prostego celu:
  • liczba kroków dziennie,
  • 2–3 krótkie spacery,
  • podstawowe ćwiczenia oddechowe / rozciągające.
• Pokazuję, że nie chodzi o „wycisk”, tylko o to, by organizm nie wchodził w operację „z kanapy”.

Jak wyciągamy z tego wnioski na konsultacji?

Na wizycie nie chodzi o ocenianie („źle jesz”, „masz się bardziej starać”), tylko o:

1. nazwanie konkretnych błędów,
2. zrozumienie, skąd się biorą,
3. znalezienie realnych rozwiązań, które jesteś w stanie wdrożyć już teraz, a nie w idealnym świecie.

Często pacjent wychodzi z konsultacji z poczuciem ulgi:

„Okej, nie muszę robić rewolucji w jeden dzień. Wiem, od czego zacząć.”

Chcesz, żebym przeanalizował Twoją dietę i wystawił wymagane zaświadczenie?

Jeśli szykujesz się do zabiegu bariatrycznego i widzisz u siebie choć część opisanych wyżej błędów – mogę pomóc Ci je uporządkować i jednocześnie zadbać o formalności.

W ramach [wizyta u dietetyka przed operacją bariatryczną]:

• przeanalizuję dokładnie Twoje obecne nawyki i wyniki badań,
• wskażę priorytetowe zmiany, które warto wprowadzić przed zabiegiem,
• omówię dietę przed- i pooperacyjną,
• wystawię wymagane zaświadczenie dla chirurga po odbyciu konsultacji (lub dłuższej współpracy – jeśli tego wymaga Twój szpital).

Dzięki temu do operacji podejdziesz lepiej przygotowany fizycznie i psychicznie, a Twoja dieta przestanie opierać się na przypadkowych poradach z internetu. Możesz również skorzystać z opcji połączonej z dietą miesięczną wraz z prowadzeniem online lub w gabinecie stacjonarnie lub mój plan premium czyli 3 miesiące diety wraz z opieką online lub stacjonarnie.